Ortodonzia

L’applicazione dei dispositivi ortodontici per la correzione delle problematiche scheletriche è dolorosa?

No. Può essere fastidiosa la presenza delle apparecchiature come impatto iniziale in quanto la lingua si trova a non avere più a disposizione gli spazi di prima o i gancetti le strofinando contro le guance possono provocare delle vescichette dolorose. La bocca però così come percepisce la novità come fastidio, allo stesso tempo si adatta velocemente risolvendo le difficoltà masticatorie e fonetiche. Le apparecchiature inoltre vengono realizzate artigianalmente su misura sui modelli in gesso del paziente. Questo permette di minimizzare i fastidi a cui può andare incontro il paziente.

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E’ vero che un cattivo combaciamento tra i denti può causare mal di testa? R

Si, è vero. Il combaciamento dei denti è strettamente connesso all’attività funzionale della muscolatura masticatoria e delle articolazioni temporo-mandibolari. Quando i denti non combaciano bene la mandibola può subire una modifica nel suo assetto posturale che, a sua volta, può riflettersi in una disfunzione muscolare e articolare da cui può generare dolore nel distretto cranio facciale.

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Gli apparecchi ortodontici sono tutti uguali?

No, non sono tutti uguali. Si distinguono, prima di tutto, in fissi e mobili. I primi s’incollano o si cementano ai denti, i secondi li applica e rimuove il paziente. Quello che va compreso è che l’apparecchio, per l’ortodontista, è uno strumento per raggiungere un fine, che in parte è predefinito da modelli ideali di riferimento e, in altra parte, va programmato in base alle effettive necessità ed esigenze personali del paziente. Solo dopo aver analizzato tutti i dati relativi alla malocclusione da trattare, e solo dopo averli combinati alle aspettative del paziente, può essere selezionato l’apparecchio ortodontico.

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Quali e come sono fatti i dispositivi ortodontici per la correzione delle problematiche scheletriche?

Esistono diversi presidi studiati a tale scopo che prevedono l’utilizzo di un singolo o di diversi dispositivi da applicare a seconda delle problematiche. Tali apparecchi possono essere rimovibili se applicati dal paziente ed in genere esterni alla bocca, o fissi, cioè cementati ed intraorali. Tipo di apparecchio e tempo di applicazione dello stesso, così come la durata della terapia vengono decisi dall’ortodontista che valuterà ad ogni appuntamento i miglioramenti ottenuti e quindi la collaborazione del paziente. Gli apparecchi principe nell’ortopedia maxillo facciale sono il quad helix, la trazione extraorale e la maschera facciale.

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In che cosa consiste la contenzione?

La contenzione si effettua alla fine del trattamento ortodontico, per favorire la stabilizzazione della correzione. L’ortodontista consegna al paziente gli apparecchi che dovranno essere portati secondo le prescrizioni d’uso.

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Si possono prevenire le malocclusioni?

Molte malocclusioni si possono prevenire attraverso il controllo dei fattori ambientali in grado d’influire negativamente sulla crescita dei mascellari e sullo sviluppo della dentatura. In generale va tenuto presente che le abitudini viziate, nel periodo di formazione della dentatura, da quella decidua alla permanente, interferiscono con la corretta disposizione dei denti all’interno di ogni arcata e con la formazione di un buon ingranaggio occlusale. Altra prevenzione è quella che può effettuare l’ortodonzista, intercettando e rimuovendo i problemi che possono ostacolare il corretto sviluppo della dentatura.

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L’apparecchio ortodontico può causare carie?

L’apparecchio ortodontico, in particolare quello fisso, facilita il ristagno di cibo, ma in se non causa carie. Seguendo nel corso del trattamento, scrupolosamente, le istruzioni per l’igiene date dall’ortodontista, non c’è alcun pericolo né di carie né d’infiammazioni gengivali.

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I denti male allineati comportano sempre un danno estetico o una cattiva funzione occlusale?

Il disallineamento dei denti, entro certi limiti, può essere perfettamente compatibile con una buona estetica del sorriso e con una corretta funzione occlusale. A volte può comportare alterazioni dell’estetica del sorriso senza alcuna influenza negativa sulla funzione occlusale. E’ possibile che accada anche il contrario, cioè che a causa di malposizionamenti dentali si determinino disturbi a carico del sistema occlusale senza alterazioni dell’estetica del sorriso.

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Anche l’adulto può sottoporsi al trattamento ortodontico?

E’ possibile allineare i denti a qualunque età, purchè i tessuti di sostegno dei denti siano in buone condizioni di salute.

 

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Durante il trattamento ortodontico devo evitare alcuni cibi o abitudini?

Sì. Va ridotta l’assunzione di cibi e bevande dolci: i cibi a base di zuccheri e amidi generano una placca batterica adesiva e molto acida, che può causare la carie e favorire la malattia parodontale. E’ buona regola nel corso del trattamento tagliare a piccoli pezzi i cibi duri come le carote e le mele, e non masticare cubetti di ghiaccio. I dolci duri e “appiccicosi” possono danneggiare i fili e staccare i brackets. E’ anche il caso di evitare cibi duri e croccanti, le gomme da masticare e le caramelle dure che possono staccare l’apparecchio.

 

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