In genere il periodo senza denti non esiste o esiste solo per pochi giorni nel caso in cui si eseguano interventi estesi tali per cui il posizionamento di un provvisorio mobile al di sopra della ferita potrebbe comprometterne gravemente la guarigione e potrebbe costituire già una sorta di carico immediato per gli impianti sottostanti.
Gli impianti dentali sono degli ottimi sostituti del dente che non necessitano della preparazione dei denti adiacenti al dente mancante , magari anche sani , come nella sostituzione protesica mediante il classico ponte.
Sono delle viti in titanio che vanno a sostituire la radice del dente mancante all’ interno dell’ osso.
La moderna implantologia fornisce risultati paragonabili a quelli dei denti naturali protesizzati. Quindi un impianto è paragonabile ad un dente naturale. Come questo deve essere sottoposto a “manutenzione” (scrupolosa igiene quotidiana, controlli ed igiene professionale semestrale) e se non viene mantenuto pulito e controllato può ammalarsi e richiedere delle terapie. Comunque sono documentati casi di impianti ben mantenuti che sono ancora in funzione dopo 25 anni.
In effetti sostituire un dente con un impianto ha il suo costo , ma si risparmia il costo biologico del fatto che non si toccano i denti sani adiacenti al dente mancante , e a volte non sostituire un dente porta a molti altri problemi sugli altri denti e sulle altre strutture , e per andare a riparare questi problemi dopo risulta ben più costoso ,lungo difficile se non impossibile.
No. Il rigetto è una reazione con la quale il sistema immunitario dell’organismo riconosce ed attacca delle parti biologiche considerandole come non proprie. Gli impianti sono componenti in titanio, un metallo biocompatibile quindi inerte che non viene riconosciuto dal sistema immunitario e non stimola nessuna reazione, ne immunitaria ne allergica.
Assolutamente si. La sensazione prodotta dai denti artificiali supportati da impianti è identica a quella dei denti naturali.
Nella quasi totalità dei casi si. E’ possibile sostituire ogni dente singolarmente come se fosse un dente naturale senza intaccare i denti vicini. Rimane sempre il fatto che deve esserci osso disponibile sia in altezza che in spessore.
Esistono ormai in letteratura controlli che attestano il buon funzionamento di protesi ormai da più di 15 anni. Ovviamente nella protesi implantare assume un’importanza fondamentale il mantenimento degli impianti da un punto di vista igienico e da parte del professionista che li ha inseriti. Esistono soluzioni protesiche più azzardate dove gli impianti inseriti sono particolarmente corti magari in sedi dove il carico masticatorio è elevato ed altre molto sicure come le protesi fisse complete eseguite in sede mandibolare e appoggiate su sei impianti interforaminali ( tra le emergenze dei due forami mentonieri) di notevole lunghezza (maggiore di tredici mm). Queste ultime hanno sicuramente una prognosi più favorevole e di ciò bisogna tenere conto dando una risposta a questa domanda che richiede in realtà una molteplicità di considerazioni che devono essere svolte da caso a caso. Ad esempio l’occlusione è un elemento fondamentale di cui tenere conto.
Bisogna distinguere gli abutment (perni) avvitati direttamente sugli impianti dalle corone che possono essere a loro volta avvitate o cementate sugli abutments. I perni o abutments sono l’equivalente dei monconi protesici mentre le corone equivalgono alle corone di protesi fissa.I primi possono essere acquistati dalla casa produttrice degli impianti ed essere in titanio oppure possono essere confezionati dall’odontotecnico con una lega d’oro. Per la protesi vera e propria è stata finora utilizzata prevalentemente la lega nobile che permette la costruzione di protesi in ceramica. Recentemente esiste anche la possibilità di costruire corone in Titanio che verrà poi ricoperto di ceramica. Naturalmente le protesi rimovibili ancorate su impianti vengono realizzate normalmente in resina con una sottostruttura di rinforzo simile all’acciaio (lega cromo-cobalto). Anche le corone fisse possono essere realizzate in resina (provvisoriamente) o in composito.
Preferibilmente si sceglie di non collegare gli impianti ai denti naturali, tuttavia in alcuni casi non si può fare diversamente a causa della posizione che hanno assunto i denti naturali a seguito di una loro migrazione e per l’impossibilità di inserire impianti in alcune sedi anatomiche. In questo caso è sempre consigliabile eseguire una connessione rigida tra i due tipi di elementi.
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